Με την ηλεκτρονική συνταγογράφηση αναμένεται να μπει τέλος στο καθεστώς της κατευθυνόμενης και παράνομης συνταγογράφησης, της εικονικής χρήσης συνταγών ή της χρήσης τους για άλλους σκοπούς, σύμφωνα με κύκλους του υπουργείου Εργασίας και Κοινωνικής Ασφάλισης.

Στην πλήρη ανάπτυξη του έργου αναμένονται εξοικονομήσεις της τάξεως του 1 δισ. ευρώ κατά έτος.

Το πρόβλημα

• Οι υπέρογκες δαπάνες σε όλο τον χώρο της υγείας, από τα φαρμακεία έως τους γιατρούς, τα ασφαλιστικά ταμεία και την τιμολόγηση των φαρμακευτικών προϊόντων, είναι αποτέλεσμα κακοδιαχείρισης αλλά κυρίως έλλειψης ισχυρής πολιτικής βούλησης να μπουν διαφανείς κανόνες και αντικειμενικές και σύγχρονες διαδικασίες σε όλο το κύκλωμα.

• Οι υψηλές τιμές φαρμάκων.
• Η απουσία ανατιμολόγησης
• Η αλόγιστη υπερσυνταγογράφηση.
• Η απουσία διαγνωστικών και θεραπευτικών πρωτοκόλλων.
• Η απόσυρση της λίστας από τη Ν.Δ.
• Ο πλημμελής έλεγχος από τα ταμεία οδήγησαν στην εκτόξευση της συνολικής φαρμακευτικής δαπάνης από 3,4 δισ. ευρώ το 2004 σε 8 δισ. το 2009.
• Η χώρα μας έφτασε να είναι μία από τις τρεις ακριβότερες της Ευρώπης σε επίπεδο τιμών φαρμάκων, ούσα παράλληλα η τρίτη πιο ακριβή χώρα στον κόσμο στα γενόσημα φάρμακα.
• Η φαρμακευτική δαπάνη των ασφαλιστικών ταμείων μόνο για το 2009 ανήλθε σε 5 δισ. ευρώ, δηλαδή στο 40% της ετήσιας κρατικής επιχορήγησης προς αυτά.
• Στην Ελλάδα εκτελούνται περίπου 100 εκατ. συνταγές τον χρόνο, ενώ αντίστοιχα στη Δανία, χώρα με το μισό περίπου πληθυσμό από αυτόν της χώρας μας, 15 εκατ.
• Η αξία της φαρμακευτικής δαπάνης της χώρας μας είναι περίπου ίδια με αυτήν της Ισπανίας η οποία έχει πενταπλάσιο αριθμό κατοίκων.
• Το τρίπτυχο τιμολόγηση των φαρμάκων - ηλεκτρονική συνταγογράφηση - λίστα φαρμάκων αποτελεί το κλειδί για τον εξορθολογισμό της φαρμακευτικής δαπάνης.

Σε ό,τι αφορά την τιμολόγηση των φαρμάκων, δημιουργήθηκε σε χρόνο-ρεκόρ το Παρατηρητήριο Τιμών Φαρμάκων, ένα νέο, αξιόπιστο και αντικειμενικό σύστημα προσδιορισμού των τιμών. Με την ανατιμολόγηση, η οποία πλέον γίνεται με βάση τις τρεις φθηνότερες τιμές στις χώρες της Ε.Ε., μειώθηκαν οι τιμές σε χιλιάδες φάρμακα και εξοικονομούνται πλέον περίπου 1,2 δισ. ευρώ ετησίως για τα ασφαλιστικά ταμεία.

Μέχρι τώρα έχουν εξοικονομηθεί 500 εκατ. ευρώ.

Ηλεκτρονική συνταγογράφηση: ποιους ωφελεί.

• Με την ηλεκτρονική συνταγογράφηση αναμένεται να μπει τέλος στο καθεστώς της κατευθυνόμενης και παράνομης συνταγογράφησης, της εικονικής χρήσης συνταγών ή της χρήσης τους για άλλους σκοπούς. Για να πάψει το βιβλιάριο υγείας να διακινείται ως "λευκή επιταγή" μεταξύ αρμόδιων και αναρμόδιων παραγόντων του συστήματος υγείας, από το οποίο παράνομα κάποιοι κερδίζουν εκατομμύρια, σε βάρος των ασφαλιστικών ταμείων και των φορολογουμένων.

• Με το νέο θεσμικό πλαίσιο που δημιουργούμε στοχεύουμε:

? Στην ελαχιστοποίηση των λαθών, τα οποία μέχρι σήμερα σύμφωνα με στοιχεία του ΙΚΑ διαπιστώνονταν στις συνταγές σε ποσοστό άνω του 60%.

? Στη δραστική περιστολή της ανεξέλεγκτης μέχρι σήμερα φαρμακευτικής δαπάνης, ελαφρύνοντας οικονομικά τα ασφαλιστικά ταμεία και συμβάλλοντας έτσι στην προσπάθεια μείωσης του ελλείμματος του προϋπολογισμού.

? Στη σημαντική ελάφρυνση του φόρτου εργασίας των ιατρών. Έχει υπολογιστεί πως η ηλεκτρονική συνταγογράφηση θα οδηγήσει στην εξοικονόμηση 100 ωρών εργασίας ανά ιατρό το έτος.

? Στην ελάφρυνση των φαρμακοποιών, που συχνά σήμερα αναγκάζονται να διακινούν οι ίδιοι τα συνταγολόγια των ασθενών τους, ενώ πολλές φορές δέχονται πιέσεις από ασθενείς να διαχειριστούν τα συνταγολόγιά τους εν λευκώ προκειμένου οι ίδιοι να λάβουν δωρεάν διάφορα προϊόντα όπως καλλυντικά, φάρμακα "life-style", ορθοπεδικά υποδήματα κτλ.

? Στην ολοκληρωμένη ηλεκτρονική υποστήριξη των Φορέων Κοινωνικής Ασφάλισης για την εκκαθάριση των συνταγών και την κάλυψη των δαπανών φαρμακευτικής περίθαλψης.

? Στην υποστήριξη της εποπτείας και του συντονισμού ενεργειών για τον έλεγχο των δαπανών του συστήματος υγειονομικής περίθαλψης όλων των Φορέων και Κλάδων Ασθένειας της Γενικής Γραμματείας Κοινωνικής Ασφάλισης.

• Στην πλήρη ανάπτυξη του έργου αναμένονται εξοικονομήσεις της τάξεως του 1 δισ. ευρώ κατά έτος.

• Με την εισαγωγή της ηλεκτρονικής συνταγογράφησης εναρμονιζόμαστε με πρακτικές και διαδικασίες που ακολουθούν και άλλες χώρες, καθώς αντίστοιχο σύστημα λειτουργεί ήδη στη Μ. Βρετανία, στη Γαλλία, στη Γερμανία, στην Ισπανία, στο Βέλγιο, στην Ολλανδία, στο Λουξεμβούργο, στη Φινλανδία, στη Σουηδία, στη Νορβηγία, στη Δανία και στις ΗΠΑ.

Ηλεκτρονική συνταγογράφηση: Περιγραφή συστήματος

• Με το σχέδιο νόμου θεμελιώνεται θεσμικά η ηλεκτρονική συνταγογράφηση, η οποία υλοποιείται με το σύστημα ηλεκτρονικής συνταγογράφησης (ΣΗΣ). Το σύστημα αυτό περιλαμβάνει την ηλεκτρονική καταχώριση και εκτέλεση συνταγών (ΗΚΕΣ) για τον εκσυγχρονισμό και τη διαφάνεια των παρεχόμενων ιατρικών υπηρεσιών αλλά και τη μείωση της φαρμακευτικής δαπάνης.

• Το έργο της ηλεκτρονικής συνταγογράφησης υλοποιείται σε τρεις φάσεις:

? Α΄ φάση: Ξεκινάει η λειτουργία της ηλεκτρονικής συνταγογράφησης εντός του Οκτωβρίου από τον Οργανισμό Ασφάλισης Ελεύθερων Επαγγελματιών (ΟΑΕΕ), σε όλους τους συμβεβλημένους ιατρούς, περίπου 4.200, και φαρμακεία περίπου 11.500, που ήδη από την 1η/10/2010 έχουν ξεκινήσει τις εγγραφές τους για τον ΟΑΕΕ.

? Β΄ φάση: Η λειτουργία της εφαρμογής επεκτείνεται στο ΙΚΑ.

? Γ΄ φάση: Η λειτουργία της εφαρμογής επεκτείνεται στον ΟΓΑ.

• Για τη χρήση της εφαρμογής της ηλεκτρονικής συνταγογράφησης ΔΕΝ χρειάζεται εξειδικευμένος εξοπλισμός. Απαιτούνται μόνο ένας απλός ηλεκτρονικός υπολογιστής, ένας εκτυπωτής και μία σύνδεση στο Ιnternet (ADSL ή 3G).

Η αναγκαία εφαρμογή έχει ήδη εγκατασταθεί στην ΗΔΙΚΑ Α.Ε., όπου και λειτουργεί Help Desk όλο το 24ωρο στο τηλεφωνικό νούμερο 11131. Επιπλέον, στην ιστοσελίδα της εφαρμογής υπάρχει ενημερωτικό - εκπαιδευτικό υλικό για τους χρήστες. Έχουμε ήδη μεριμνήσει ώστε στα γραφεία του ΟΑΕΕ στην Αθήνα αλλά και στα μεγάλα περιφερειακά κέντρα να γίνεται εκπαίδευση των χρηστών και να επιλύονται προβλήματα που αφορούν στον ΟΑΕΕ.

• Το πρόγραμμα θα επεκταθεί άμεσα στις ιατρικές πράξεις, δηλαδή στο πλάνο που καταρτίζεται από ιατρό για τη διαχείριση ενός υγειονομικού προβλήματος κάποιου συγκεκριμένου ασθενή.

Διασφαλίσεις και συνέργιες με άλλα συστήματα

• Το νέο σύστημα συνταγογράφησης διασφαλίζει την πληρότητα, την ποιότητα, την εμπιστευτικότητα, την ακεραιότητα και την ασφάλεια των δεδομένων.

• Ταυτόχρονα, δίνει τη δυνατότητα διασταύρωσης και επεξεργασίας στοιχείων και εμπλουτισμού του με πληροφορίες τόσο από εσωτερικές όσο και από εξωτερικές πηγές πληροφόρησης, όπως είναι ο ΕΟΦ, το Παρατηρητήριο Τιμών Φαρμάκων, Διεθνείς Κωδικοποιήσεις, αλλά και από πηγές όπως οι παραγωγοί, οι εισαγωγείς και οι διακινητές φαρμάκου.

• Η ανακοίνωση της δημιουργίας ηλεκτρονικής κάρτας πολίτη, με την υλοποίησή της θα συμβάλει αποφασιστικά στη διευκόλυνση και εξυπηρέτηση των ασφαλισμένων αυξάνοντας επιπλέον την ασφάλεια και πιστότητα των συναλλαγών και περιορίζοντας περαιτέρω τα φαινόμενα αδικαιολόγητης επιβάρυνσης των ταμείων.