Υγεία: Σε διαπραγματεύσεις με το υπουργείο για clawback και ΕΟΠΥΥ

Σε αναμονή για την ολοκλήρωση των διαπραγματεύσεων ως τις 30 Ιουνίου, βρίσκεται ο κλάδος των ιδιωτικών κλινικών με την κυβέρνηση, σε ότι αφορά το clawback και το rebate, αφού προηγουμένως οριστικοποιηθεί ο προϋπολογισμός του ΕΟΠΥΥ για τις κλινικές σε ότι αφορά την τρέχουσα χρονιά.

Ήδη το Συμβούλιο Επικρατείας έχει κρίνει ως αντισυνταγματική την αναδρομική ισχύ του clawback από τις αρχές του 2013, τη στιγμή που η απόφαση εκδόθηκε τον Σεπτέμβριο του 2013, εντούτοις ακόμη οι κλινικές βρίσκονται σε αναμονή της έκδοσης της σχετικής απόφασης.

Τα παραπάνω τόνισε, σύμφωνα με το iatronet.gr, κατά τη διάρκεια της γενικής συνέλευσης του Υγεία, ο γενικός διευθυντής της εισηγμένης κ. Ανδρέας Καρταπάνης, σημειώνοντας πως ο κλάδος των ιδιωτικών κλινικών είναι ο μοναδικός κλάδος που ζήτησε να ελεγχθεί για την ακρίβεια των στοιχείων που καταθέτει στο δημόσιο προκειμένου να πληρωθεί.

Εντούτοις, οι έλεγχοι καθυστερούν σημαντικά από την πλευρά του ΕΟΠΥΥ με την εισαγωγή χρονοβόρων διαδικασιών, παρότι οι κλινικές έχουν ήδη καταβάλει το κόστος ελέγχου.

Το αποτέλεσμα είναι ότι δεν μπορεί να εκκαθαριστεί το υπόλοιπο 10% οφειλών παρελθόντων ετών (το ΙΚΑ και στη συνέχεια ο ΕΟΠΥΥ κατέβαλλαν το 90% των κατατεθειμένων τιμολογίων και άφηναν στην εκκαθάριση μετά τον έλεγχο το 10% των νοσηλίων).

Ως το 2011, οι ανέλεγκτες ανεξόφλητες ληξιπρόθεσμες υποχρεώσεις των ταμείων προς τις κλινικές υπολογίζονταν στα 300-350 εκ. ευρώ, από τα οποία είχαν μείνει ως υπόλοιπο στις 31.12.14 περί τα 60-70 εκ. ευρώ. Λόγω της πολυετούς όμως καθυστέρησης είσπραξης, ο Πάρεδρος αρνήθηκε την εξόφλησή τους και χάθηκαν από τον κλάδο, συνολικά!

Από την άλλη πλευρά, τα οφειλόμενα της περασμένης χρονιάς, συμψηφίσθηκαν μέσω clawback στις αρχές Ιανουαρίου, με αποτέλεσμα να γίνει περικοπή μόνο για το Υγεία, της τάξης των 50 εκ. ευρώ. Σημειώνεται ότι οι επιστροφές clawback και rebate προβλέπεται να ισχύσουν και το 2015, δεν είναι γνωστό όμως στην πραγματικότητα πότε θα καταργηθούν οριστικά.

Ο κ. Καρταπάνης αναφερόμενος στα αποτελέσματα του Υγεία, παρατήρησε ότι το νοσοκομείο έχει επιδείξει μεγάλη σταθερότητα μέσα στη δίνη την οποία περνά η χώρα και προέβλεψε να διατηρηθούν τα αποτελέσματα και φέτος αν δεν υπάρξουν δραματικά γεγονότα για τη χώρα.

Ήδη, ο κύκλος εργασιών το 2014 αυξήθηκε κατά 6,8% στα 217,5 εκ. ευρώ από 203,7 εκ. ευρώ το 2013, ενώ προ clawback ο κύκλος εργασιών έφθασε τα 233 εκ. ευρώ. Τα EBITDA αυξήθηκαν σε 11,8 εκ. ευρώ έναντι ζημιών 6,4 εκ. ευρώ το 2013 με την αναδρομικότητα των clawback, που είχαν φτάσει τα 28 εκ. ευρώ.

Στο πλαίσιο των προσπαθειών για βελτίωση των συνεργασιών του και την επέκταση της δραστηριοποίησής του, το Υγεία, σε συνεργασία με την Εθνική Ασφαλιστική και άλλες ασφαλιστικές εταιρίες, μελετούν την επέκταση της κάλυψης των ασφαλισμένων και τη βελτίωση των παρεχομένων υπηρεσιών, προκειμένου να μην υπάρξουν απώλειες μεριδίων αγοράς από πλευράς των ασφαλιστικών εταιριών.

Κατά τη γενική συνέλευση εγκρίθηκαν όλα τα θέματα της ημερήσιας διάταξης.