Σε κοινή δήλωσή τους, η Μιλένα Αποστολάκη, Τομεάρχης Τραπεζών, Ιδιωτικού Χρέους, Προστασίας Δανειοληπτών και Επενδύσεων, και ο Γιάννης Τσίμαρης, Τομεάρχης Υγείας του κόμματος, επισημαίνουν ότι, σύμφωνα με το δημοσίευμα, μεγάλοι ιδιωτικοί όμιλοι υγείας φέρονται να χρησιμοποιούν θυγατρικές εταιρείες προμηθειών ιατροτεχνολογικού υλικού, μέσω των οποίων πραγματοποιούνται ενδοομιλικές συναλλαγές με σημαντικά αυξημένες χρεώσεις.
Όπως υποστηρίζουν, εφόσον οι καταγγελλόμενες πρακτικές επιβεβαιωθούν, ενδέχεται να οδηγούν σε τεχνητή διόγκωση του κόστους νοσηλείας, το οποίο μετακυλίεται στις ασφαλιστικές εταιρείες και, τελικά, στους ασφαλισμένους μέσω των αυξήσεων στα ασφάλιστρα υγείας.
Οι δύο τομεάρχες θέτουν ερωτήματα για τον έλεγχο των χρεώσεων και των ενδοομιλικών συναλλαγών, καθώς και για την προστασία των ασφαλισμένων από ενδεχόμενη μετακύλιση αυξημένου κόστους.
Οι προτάσεις για τα ασφάλιστρα υγείας
Το ΠΑΣΟΚ συνδέει το ζήτημα με τις διαδοχικές αυξήσεις στα ισόβια ασφαλιστήρια υγείας, υποστηρίζοντας ότι οι αναπροσαρμογές οδηγούν ασφαλισμένους, ιδίως μεγαλύτερης ηλικίας, στην εγκατάλειψη συμβολαίων για τα οποία κατέβαλλαν ασφάλιστρα επί δεκαετίες.
Σύμφωνα με την κοινή δήλωση, το κόμμα έχει παρέμβει προς την Τράπεζα της Ελλάδος και την Ευρωπαϊκή Αρχή Ασφαλίσεων και Επαγγελματικών Συντάξεων (EIOPA), ζητώντας ουσιαστικότερη εποπτεία, διαφάνεια στις αναπροσαρμογές και προστασία των ασφαλισμένων από την απώλεια της ασφαλιστικής τους κάλυψης.
Παράλληλα, αναφέρει ότι έχει καταθέσει νομοθετικές προτάσεις για τον περιορισμό των αυξήσεων στα ασφάλιστρα υγείας με αντικειμενικά και διαφανή κριτήρια, την προστασία των μεγαλύτερων σε ηλικία ασφαλισμένων και τη θέσπιση αξιόπιστου δείκτη αποζημιώσεων για τις ασφαλίσεις υγείας.
Υποχρεωτική εφαρμογή DRGs στα ιδιωτικά νοσοκομεία
Κεντρική θέση στις προτάσεις του ΠΑΣΟΚ κατέχει η υποχρεωτική εφαρμογή του συστήματος DRGs στα ιδιωτικά νοσοκομεία. Πρόκειται για σύστημα ταξινόμησης των περιστατικών νοσηλείας σε διαγνωστικές κατηγορίες, με στόχο τον προκαθορισμό του κόστους βάσει συγκεκριμένων χαρακτηριστικών κάθε περιστατικού.
Όπως υποστηρίζουν οι δύο τομεάρχες, η εφαρμογή του θα μπορούσε να διασφαλίσει ότι το κόστος νοσηλείας θα είναι γνωστό εκ των προτέρων και θα υπόκειται σε διαφανείς κανόνες, περιορίζοντας τις αιφνιδιαστικές ή καταχρηστικές χρεώσεις. Προτείνουν, επίσης, οι αποκλίσεις από το προκαθορισμένο κόστος να επιβαρύνουν τις κλινικές, εκτός εάν τεκμηριώνεται αλλαγή διαγνωστικής κατηγορίας.
Παράλληλα, αποδίδουν πολιτικές ευθύνες στην κυβέρνηση της Νέας Δημοκρατίας και ζητούν παρεμβάσεις από τα υπουργεία Ανάπτυξης και Υγείας για την αντιμετώπιση των στρεβλώσεων στην αγορά ιδιωτικής υγείας.
«Η προστασία των ασφαλισμένων δεν μπορεί να υποτάσσεται στην ανεξέλεγκτη διαμόρφωση των χρεώσεων στην ιδιωτική υγεία και στην αδιαφανή λειτουργία της ασφαλιστικής αγοράς», καταλήγουν στην κοινή δήλωσή τους.