Euromedica: Ζημιογόνο λόγω προβλέψεων το 2013

Ο Όμιλος εταιρειών Euromedica ανακοίνωσε τα ενοποιημένα οικονομικά αποτελέσματά του για τη χρήση 2013 με βάση τα Διεθνή Πρότυπα Χρηματοοικονομικής Αναφοράς.

Το 2013 ήταν μια ακόμα χρονιά ύφεσης, η έκτη συνεχόμενη, για την ελληνική οικονομία. Σε αυτό το πλαίσιο όπου το διαθέσιμο εισόδημα έχει συρρικνωθεί σημαντικά αλλά και οι διαθέσιμες κρατικές δαπάνες έχουν περιοριστεί, ο κλάδος των ιδιωτικών υπηρεσιών υγείας επηρεάστηκε σε πολύ μεγάλο βαθμό. Η σημαντική έλλειψη ρευστότητας, τα υψηλά ποσοστά συμμετοχής των ασθενών για την περίθαλψη τους στην δευτεροβάθμια φροντίδα, η αλλαγή στην τιμολογιακή πολιτική του ΕΟΠΥΥ, καθώς και οι νομοθετικές παρεμβάσεις με το rebate και το clawback, επηρέασαν και τα αποτελέσματα του Ομίλου EUROMEDICA.

Σε επίπεδο οικονομικών μεγεθών, ο κύκλος εργασιών του Ομίλου (προ επιπτώσεων rebate και το clawback) διαμορφώθηκε στη χρήση 2013 σε 177,8 εκ. ευρώ έναντι 209,5 εκ. ευρώ πέρυσι σημειώνοντας πτώση κατά 15,1%. Στη εξέλιξη αυτή συνετέλεσε η σημαντική επιβάρυνση των ασφαλισμένων στα νοσήλεια μετά την αλλαγή της τιμολογιακής πολιτικής του ΕΟΠΥΥ, όπου μετατόπισε ζήτηση από τον ιδιωτικό στο δημόσιο τομέα υγείας, όσο και ο περιορισμός του αριθμού των ασθενών από το εξωτερικό σε σχέση με τη χρήση του 2012. Αξιοσημείωτο είναι το γεγονός ότι ο τομέας των διαγνωστικών κέντρων παρουσίασε σταθεροποιητικές τάσεις εκμεταλλευόμενος τα συγκριτικά πλεονεκτήματα του Ομίλου στη αγορά.

Σε επίπεδο κερδοφορίας τα μικτά αποτελέσματα του Ομίλου ανήλθαν το 2013 σε ζημιές 1 εκ. ευρώ έναντι κερδών 56,3 εκ. ευρώ πέρυσι, κυρίως λόγω στις προβλέψεις ύψους 40,8 εκ. ευρώ που σχηματίστηκαν για την κάλυψη ενδεχόμενης επιβάρυνσης από την εφαρμογή των διατάξεων για το clawback και το rebate από την πλευρά του ΕΟΠΥΥ.

Σε επίπεδο λειτουργικών αποτελεσμάτων, τα ενοποιημένα αποτελέσματα προ φόρων, χρηματοδοτικών, επενδυτικών αποτελεσμάτων και συνολικών αποσβέσεων (EBITDA) διαμορφώθηκαν στη χρήση του 2013 σε ζημιές 12,9 εκ. ευρώ έναντι κερδών 26,8 εκ. ευρώ πέρυσι. Μη λαμβάνοντας υπόψη τις ανωτέρω αναφερόμενες προβλέψεις το EBITDA το 2013 διαμορφώνεται σε κέρδη 27,9 εκ. ευρώ αυξημένο κατά 4,1% σε σχέση με το 2012, απόρροια του σημαντικού περιορισμού των λειτουργικών δαπανών και της διατήρησης ισχυρού μεριδίου αγοράς στη βάση της ευρείας γεωγραφικής διασποράς των μονάδων του Ομίλου και της υψηλής εξειδίκευσης του προσωπικού.

Τα ενοποιημένα αποτελέσματα προ φόρων διαμορφώθηκαν στη χρήση 2013 σε ζημιές 59,9 εκ. ευρώ έναντι ζημιών 51,2 εκ. ευρώ πέρυσι, ενώ τα ενοποιημένα αποτελέσματα μετά από φόρους και δικαιώματα μειοψηφίας ανήλθαν σε ζημιές 50,3 εκ. ευρώ έναντι ζημιών 55,2 εκ. ευρώ το 2012. Σημειώνεται ότι τα αποτελέσματα χρήσης 2013 έχουν επιβαρυνθεί με έκτακτα έξοδα ύψους 54,8 εκ. ευρώ.

Στο πλαίσιο της γενικευμένης έλλειψης ρευστότητας η Διοίκηση του Ομίλου επιδιώκει μέσω συγκεκριμένων ενεργειών να βελτιώσει τη χρηματοοικονομική του διάρθρωση, με αποφάσεις που θα συμβάλουν στην επίτευξη θετικών λειτουργικών ταμειακών ροών και ολοκλήρωση της αναχρηματοδότησης του τραπεζικού δανεισμού.

Παράλληλα συνεχίζει να διεκδικεί με όλες τις νόμιμες δυνατότητες την είσπραξη των απαιτήσεων από τα Δημόσια Ασφαλιστικά Ταμεία. Σε επιχειρησιακό επίπεδο ο Όμιλος εντατικοποιεί τις προσπάθειές του για διεύρυνση των διεθνών δραστηριοτήτων του, κυρίως στις αγορές της Μέσης Ανατολής και της βορείου Αφρικής, με σχετικές επενδυτικές επαφές να βρίσκονται σε εξέλιξη. Παράλληλα, βασικός πυλώνας της στρατηγικής του Ομίλου αποτελεί ο ιατρικός τουρισμός, με την διασύνδεση των επιτυχημένων μονάδων του Ομίλου στην Ελλάδα με κατοίκους ξένων χωρών. Στο πλαίσιο αυτό υλοποιείται σύμβαση με το κράτος της Λιβύης, με την περίθαλψη των πρώτων ασθενών να έχει ξεκινήσει το Νοέμβριο της προηγούμενης χρονιάς.

Ενέργειες για άρση επιτήρησης

Στα -12,86 εκατ. ευρώ διαμορφώνονται τα EBITDA της Euromedica λόγω της επίδρασης του clawback και του rebate, όσον αφορά στις οφειλές του δημοσίου. 

Ειδικότερα, τα βασικότερα ενοποιημένα οικονομικά μεγέθη της χρήσεως που έληξε την 31/12/2013 έχουν ως ακολούθως:

1. Ο ενοποιημένος κύκλος εργασιών διαμορφώθηκε σε € 177.808 έναντι € 209.539 την αντίστοιχη περσινή χρήση, σημειώνοντας μείωση της τάξεως του 15,1%. Η σημαντική μεταβολή του κύκλου εργασιών οφείλεται κατά κύριο λόγο: α) στο γεγονός ότι ο κύκλος εργασιών της συγκριτικής χρήσεως παρουσίασε σημαντική αύξηση που οφείλονταν στην υλοποίηση της σύμβασης που είχε συνάψει η Εταιρεία, με το Εθνικό Μεταβατικό Συμβούλιο της Λιβύης, για την ιατρική περίθαλψη Λίβυων τραυματιών του εμφυλίου πολέμου, και είχε ως αποτέλεσμα οι κλινικές καθώς και τα κέντρα αποκατάστασης του Ομίλου να εμφανίσουν σημαντικά αυξημένες πληρότητες και β) στο γεγονός ότι την 18/11/2012 ο ΕΟΠΥΥ αναθεώρησε περαιτέρω την τιμολογιακή του πολιτική, βάσει της οποίας υπήρξε σημαντική επιβάρυνση της συμμετοχής των ασφαλισμένων. Αποτέλεσμα της εν λόγω τροποποίησης ήταν η μετατόπιση της ζήτησης από τον ιδιωτικό στον δημόσιο τομέα υγείας το οποίο επέδρασε μειωτικά στις πληρότητες του Ομίλου και της Εταιρείας αντίστοιχα στην χρήση 2013.

2. Τα κέρδη προ φόρων, χρηματοδοτικών, επενδυτικών αποτελεσμάτων και συνολικών αποσβέσεων σε ενοποιημένο επίπεδο ανήλθαν σε ποσό € 27.946 έναντι € 26.839 κατά την αντίστοιχη περσινή χρήση, παρουσιάζοντας αύξηση 4,1%. Αυτό οφείλεται κατά κύριο λόγο στην επιτυχή υλοποίηση αποφάσεων της Διοίκησης για περικοπή των λειτουργικών δαπανών σε συνδυασμό με την επίτευξη διατήρησης του ισχυρού μεριδίου αγοράς της Εταιρείας βασιζόμενη στην ευρεία γεωγραφική διασπορά καθώς και στην υψηλή εξειδίκευση του προσωπικού της.

Επιπλέον, πέρα από τις διενεργηθείσες προβλέψεις για το clawback και το rebate που αναφέρονται ανωτέρω, η κατάσταση συνολικών εσόδων του Ομίλου έχει επιβαρυνθεί σημαντικά και με λοιπά έκτακτα έξοδα.

Τι λέει για το rebate και το clawback 

Εντός της χρήσεως, σύμφωνα με το άρθρο 100 του Ν. 4172/2013 (ΦΕΚ 167Α/23-07-2013), ο οποίος είχε αναδρομική ισχύ από 1/1/2013, προβλέπονται:

α) επιστροφή στον ΕΟΠΥΥ από τους συμβεβλημένους παρόχους, με την μορφή αυτόματων επιστροφών (clawback), του υπερβάλλοντος ποσού, σε περίπτωση υπέρβασης των εγκεκριμένων πιστώσεων του προϋπολογισμού του ΕΟΠΥΥ και

β) καθιέρωση κλιμακούμενου ποσοστού επί των οφειλών του ΕΟΠΥΥ προς τους ιδιώτες παρόχους, ως επιστροφή (rebate). Για τα ανωτέρω έχουν εκδοθεί σχετικές αποφάσεις από το Υπουργείο Υγείας καθώς και από τον ΕΟΠΥΥ.

Η Εταιρεία έχει ασκήσει δύο αιτήσεις ακυρώσεως στο Συμβούλιο της Επικρατείας κατά των σχετικών Υπουργικών Αποφάσεων, ενώ έχει επίσης ασκήσει δύο προσφυγές και δύο αιτήσεις αναστολής κατά των ατομικών πράξεων του ΕΟΠΥΥ στο Διοικητικό Εφετείο Αθηνών. Εντός της τρέχουσας χρήσεως, και συγκεκριμένα την 21/2/2014 και την 14/3/2014, το Τριμελές Διοικητικό Πρωτοδικείο Αθηνών εξέδωσε δυο (2) αποφάσεις βάσει των οποίων αναστέλλει την διαδικασία εκτέλεσης, τόσο της ειδοποίησης για το clawback όσο και του rebate, κατά ποσοστά που υπερβαίνουν το 51% περίπου των ποσών που αναφέρονται στα ειδοποιητήρια του ΕΟΠΥΥ για το 1ο εξάμηνο της χρήσης 2013.

Η Διοίκηση της Εταιρείας λαμβάνοντας υπόψη: α) την βασιμότητα των νομικών επιχειρημάτων των κατατεθειμένων αιτήσεων ακύρωσης που καθιστούν το ενδεχόμενο πιθανής εκροής αμφίβολο, β) την ασάφεια και αδυναμία προσδιορισμού των παραμέτρων υπολογισμού όπως αυτές καθορίζονται στις σχετικές υπουργικές αποφάσεις και γ) τις εν εξελίξει διαπραγματεύσεις μεταξύ των μερών δεν είχε σχηματίσει οποιαδήποτε πρόβλεψη στις ενδιάμεσες εταιρικές και ενοποιημένες οικονομικές καταστάσεις της 30/9/2013.

Ωστόσο, όπως επισημαίνει, στο πλαίσιο τήρησης της αρχής της συντηρητικότητας κατά την παρουσίαση των ετήσιων οικονομικών καταστάσεων, η Διοίκηση της Εταιρείας αποφάσισε τον σχηματισμό προβλέψεων στις ενοποιημένες και εταιρικές οικονομικές καταστάσεις. Σημειώνουμε ότι οι διαπραγματεύσεις μεταξύ των παρόχων και των αρμόδιων υπουργείων βρίσκονται σε εξέλιξη. Βάσει αυτών των συζητήσεων καθώς και των δεσμεύσεων των αρμοδίων υπουργών η Διοίκηση της Εταιρείας βασίμως αναμένει εντός της τρέχουσας χρήσεως την ενδεχόμενη αναθεώρηση των εν λόγω αποφάσεων η οποία δύναται να επιφέρει θετική διαφοροποίηση των συνημμένων οικονομικών αποτελεσμάτων.

Στις ετήσιες οικονομικές καταστάσεις, οι συνολικά διενεργηθείσες προβλέψεις ανήλθαν σε € 40.812 και € 20.475 σε επίπεδο Ομίλου και Εταιρείας αντίστοιχα.

Ενέργειες για άρση επιτήρησης

Σχετικά με τους λόγους υπαγωγής της Εταιρείας στην κατηγορία επιτήρησης η εταιρία αναφέρει τα κάτωθι:

• Οι υψηλές ληξιπρόθεσμες υποχρεώσεις της Εταιρείας κατά την 31.12.2013, οφείλονται κατά κύριο λόγο στο επιδεινούμενο πρόβλημα ρευστότητας των κρατικών ασφαλιστικών ταμείων και στον περιορισμό της ζήτησης των υπηρεσιών ιδιωτικής υγείας τα τελευταία έτη, ως αποτέλεσμα της συνεχούς εξαγγελίας και εφαρμογής περιοριστικών μέτρων που οδήγησε σε σημαντική μείωση του διαθέσιμου εισοδήματος των καταναλωτών και του Ακαθάριστου Εγχώριου Προϊόντος.

Στο πλαίσιο αυτού του εξαιρετικά δυσμενούς οικονομικού και επιχειρηματικού περιβάλλοντος, η Διοίκηση του Ομίλου προσπαθεί μέσω συγκεκριμένων ενεργειών να επιτύχει βιώσιμη χρηματοοικονομική δομή λαμβάνοντας αποφάσεις που θα συμβάλουν στην επίτευξη θετικών λειτουργικών ταμειακών ροών, θα διασφαλίζουν την ικανότητα αποπληρωμής των υποχρεώσεων του και θα οδηγήσουν στην ολοκλήρωση της αναχρηματοδότησης του τραπεζικού του δανεισμού.

Επί του τελευταίου θέματος, ήδη βρίσκεται σε συζητήσεις με τα τραπεζικά ιδρύματα με σκοπό την αναδιάρθρωση του υφιστάμενου τραπεζικού δανεισμού, που θα οδηγήσει στην σύγκλιση του χρόνου αποπληρωμής των δανειακών υποχρεώσεων με τον εμπορικό κύκλο της Εταιρείας και στην ανακατάταξη αυτών σε μακροπρόθεσμα. Ήδη έχουν γίνει πολλές παρουσιάσεις στα τραπεζικά ιδρύματα και έχει αναπτυχθεί η ανάγκη αναδιάρθρωσης του τραπεζικού δανεισμού μέσα από σχετικά επιχειρηματικά σχέδια της Εταιρείας και του Ομίλου. Να σημειωθεί ότι με την ολοκλήρωση της αναδιάρθρωσης των υφιστάμενων τραπεζικών υποχρεώσεων του Ομίλου και της Εταιρείας, ενδέχεται να μεταβληθεί το χρηματοοικονομικό κόστος καθώς και οι σχετικές εμπράγματες εξασφαλίσεις.

Βασικός στόχος της Διοίκησης είναι η διεκδίκηση και εξάντληση όλων των νόμιμων δυνατοτήτων για την είσπραξη των απαιτήσεων από τα Δημόσια Ασφαλιστικά Ταμεία. Σημειώνεται ότι εντός της χρήσεως, οι δεσμεύσεις των αρμοδίων φορέων καθώς και του ίδιου του πρωθυπουργού για πλήρη εξόφληση των παλαιών οφειλών των Ασφαλιστικών Ταμείων που εντάχθηκαν στον ΕΟΠΥΥ δεν τηρήθηκε ενώ παρουσιάστηκαν και πολύ σημαντικές καθυστερήσεις στο μέρος αυτών που αποπληρώθηκαν. Επιπλέον, στην προσπάθεια της μονομερούς εφαρμογής των διατάξεων για clawback και rebate ο ΕΟΠΥΥ δεν έχει εξοφλήσει τρέχουσες υποχρεώσεις του προς την Εταιρεία για το δεύτερο εξάμηνο της χρήσεως.

Πέρα των ανωτέρω, η Διοίκηση του Ομίλου προτίθεται να προβεί σε μια σειρά πρόσθετων ενεργειών για την ενίσχυση της ρευστότητάς του, μεταξύ των οποίων περιλαμβάνονται:

1. Η πρόσφατη Γενική Συνέλευση της Εταιρείας, αντιλαμβανόμενη τις εξαιρετικά δυσμενείς συνθήκες που επικρατούν στην αγορά χρήματος και κεφαλαίου, αποφάσισε να επανεξετάσει την δυνατότητα αύξησης μετοχικού κεφαλαίου με καταβολή μετρητών μελλοντικά, όταν οι συνθήκες δεν θα καθιστούν την υλοποίηση μιας τέτοιας απόφασης εξαιρετικά δυσχερή έως αδύνατη.

2. Η κατά περίπτωση αποεπένδυση σε πάγια περιουσιακά στοιχεία και συμμετοχικού ενδιαφέροντος επιχειρήσεις, στην περίπτωση που υπάρξουν συμφέρουσες επενδυτικές προτάσεις καθώς και η επανεξέταση διαχείρισης της ακίνητης περιουσίας του Ομίλου με σκοπό την αποτελεσματικότερη εκμετάλλευση της.

3. Η τροποποίηση των πιστωτικών όρων με τους κύριους προμηθευτές του Ομίλου, με σκοπό α) την αναλογική μετακύλιση του κουρέματος των παλαιών απαιτήσεων από ασφαλιστικούς φορείς και β) την σύγκλιση των χρόνων αποπληρωμής των εμπορικών του υποχρεώσεων και είσπραξης των εμπορικών του απαιτήσεων, λαμβάνοντας υπόψη το χρονοδιάγραμμα είσπραξης από τον Ε.Ο.Π.Υ.Υ.

4. Η διοικητική και οργανωτική αναδιάρθρωση του Ομίλου, με κεντρική διαπραγμάτευση βασικών συμβάσεων και περιορισμός των λειτουργικών και διοικητικών δαπανών με σκοπό την περαιτέρω περιστολή του λειτουργικού κόστους και την ενίσχυση των οργανικών αποτελεσμάτων.

5. Η Διοίκηση του Ομίλου έχει προβεί ήδη σε ενέργειες για διασύνδεση των επιτυχημένων μονάδων του Ομίλου στην Ελλάδα με κατοίκους ξένων χωρών (ιατρικός τουρισμός), στο πλαίσιο σχετικών συμφωνιών, στοχεύοντας στην παροχή υψηλής ποιότητας υπηρεσιών υγείας σε ξένους υπηκόους. Πρόσφατο επιτυχημένο παράδειγμα υπήρξε η περίθαλψη τραυματιών από τη Λιβύη σε μονάδες υγείας του Ομίλου στην Ελλάδα εντός της προηγούμενης χρήσεως. Σε συνέχεια αυτού, έχουν συναφθεί εντός της χρήσεως νέες συμβάσεις με χώρες του εξωτερικού για την παροχή υπηρεσιών οι οποίες έχουν ήδη ενεργοποιηθεί με την άφιξη των πρώτων νέων περιστατικών. Η Διοίκηση της Εταιρείας εκτιμά ότι ο ιατρικός τουρισμός θα συνεισφέρει κατά το πρώτο τρίμηνο της τρέχουσας χρήσης επιπλέον έσοδο ύψους € 23,0 εκ. περίπου, συνεισφέροντας σημαντικά τόσο στην πληρότητα των μονάδων της Εταιρείας και των θυγατρικών της όσο και στην ρευστότητα της. Η εν λόγω θετική επίδραση αναμένεται να συνεχιστεί και κατά τα επόμενα τρίμηνα της τρέχουσας χρήσης.